Inserisci solo i dati che conosci, se un tuo famigliare ha più nomi inseriscili pure tutti, assieme riporta solo la data di nascita non di eventuale morte 

Tuo nome completo e data di nascita

TUOI GENITORI

Nome/i e data padre

Nome/i e data madre

TUOI NONNI E NONNE

Nome/i e data nonno paterno

Nome/i e nonna paterna

Nome/i e data nonno materno

Nome/i e data nonna materna

EVENTUALI PARTNERS (EX E ATTUALE)

EVENTUALI FIGLI:

EVENTUALI TUE ANNOTAZIONI:

Grazie, il tuo modulo è stato inviato!

Ti ricordo che se non lo hai ancora fatto mettiti in contatto con Fabio con una delle seguenti modalità che hai scelto
(è importante tu lo faccia quanto prima):

1. Contatto Skype Fabio: fabio.bettiol777

2. Contatto Messanger di Facebook:
   https://www.facebook.com/fabio.netzach

Nel caso di Facebook invia una richiesta di amicizia e/o un messaggio

​

​

Se non hai ancora effettuato il pagamento qui di seguito i dati
Una volta pagato invia un'email a questi due indirizzi

fabiobettiolce@gmail.com
rinaldi_marzia@libero.it
 

1. recandoti presso un tabacchino SISAL indicando i seguenti dati
   (il pagamento va effettuato almeno una settimana prima della sessione):
   BENEFICIARIO: FABIO BETTIOL
   N. POSTAPAY: 5333 1710 1432 3899
   Codice Fiscale: BTTFBA73S08A360Z

2. oppure con bonifico bancario
   BENEFICIARIO: FABIO BETTIOL
   IBAN: IT72G0760105138280428280432

3. oppure tramite tua carta di credito attraverso il link qui sotto:

​